關于印發《博羅縣適齡婦女宮頸癌和乳腺癌免費篩查項目實施方案》的通知

縣婦幼保健院，縣疾病預防控制中心，各鎮婦聯、鎮衛生院：

為進一步提高我縣適齡婦女健康保障水平，根據市衛生計生局、市財政局、市婦聯《關于印發＜惠州市育齡婦女宮頸癌和乳腺癌免費篩查項目實施方案＞的通知》（惠市衛〔2014〕124號）的要求，我縣決定將全縣適齡婦女宮頸癌和乳腺癌免費篩查納入到2014年民生實事和基本公共服務均等化工作內容予以實施。為落實好該項民生實事，縣衛生和計劃生育局、縣財政局、縣婦聯組織制定了《博羅縣適齡婦女宮頸癌和乳腺癌免費篩查項目實施方案》，現印發給你們，請認真貫徹執行。

博羅縣衛生和計劃生育局         博羅縣財政局

博羅縣婦女聯合會

2014年9月25日

（信息公開形式：主動公開）

  抄送：各鎮人民政府。                                         

  博羅縣衛生和計劃生育局辦公室            2014年9月28日印發  

博羅縣適齡婦女宮頸癌和乳腺癌

免費篩查項目實施方案

為進一步提高我縣適齡婦女健康保障水平，我縣決定將全縣適齡婦女宮頸癌和乳腺癌免費篩查納入到2014年民生實事和基本公共服務均等化工作內容予以實施。為落實好該項民生實事，提高我縣適齡婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）的早診早治率，制定本實施方案。

一、項目目標

（一）總目標

通過宣傳、健康教育和“兩癌”定期篩查等方式，提高“兩癌”的早診早治率，延長5年生存率，降低死亡率，努力降低“兩癌”對我縣婦女健康的威脅；探索建立以政府為主導，多部門協作，區域醫療資源整合，全社會參與的婦女“兩癌”防治模式和協作機制，提高醫療保健機構的服務能力，逐步提高我縣適齡婦女自我保健意識和健康水平。

（二）具體目標

1．分三年完成全縣適齡婦女“兩癌”篩查任務，2014年、2015年、2016年目標人群覆蓋率分別達20%、40%、40%（附件1、2）。

2．提高篩查人員的技術水平和服務質量，到2014年承擔適齡婦女“兩癌”篩查人員培訓覆蓋率達到80%以上。

二、項目范圍

 “兩癌”篩查對象為我縣戶籍35至59周歲的適齡婦女。

三、項目內容

“兩癌”項目內容按照原衛生部《農村婦女宮頸癌篩查項目技術方案（試行）》（衛辦婦社發〔2009〕135號）和《農村婦女乳腺癌篩查項目技術方案（2009-2011年）》（衛辦疾控函〔2009〕612號）和《廣東省農村婦女“兩癌”篩查項目實施方案》（粵衛函〔2010〕771號）等文件實施。

四、組織實施

（一）工作職責

1．縣衛生計生局牽頭會同縣財政局和縣婦聯等部門負責全縣適齡婦女“兩癌”篩查項目的組織、協調、監督、管理等；負責組織制定婦女“兩癌”篩查項目實施方案。

2．縣婦聯配合縣衛生計生局做好項目的組織動員和宣傳工作，兩部門密切合作，建立分工負責、協調配合的工作機制，共同推進適齡婦女“兩癌”篩查項目的實施。

3．縣財政局負責落實項目經費，組織實施資金使用的監督檢查。

4．縣衛生計生局負責本地區適齡婦女“兩癌”篩查工作的組織、協調和監督指導；確定婦女“兩癌”篩查及確診機構，建立轉診機制；組織成立專家技術指導組；開展人員培訓；加強相關信息溝通；監督項目實施。

5．各鎮政府、鎮婦聯、居（村）委會負責轄區適齡婦女“兩癌”篩查工作的具體組織、動員、協調，保證轄區內適齡婦女篩查率的落實；負責轄區適齡婦女篩查動員及登記管理，發放宣傳資料等；組織適齡婦女到指定醫療保健機構或者篩查點進行篩查。

6．縣婦幼保健院、疾病預防控制中心負責制定轄區內適齡婦女宮頸癌、乳腺癌篩查的工作計劃和流程；負責相關信息的收集、匯總、分析和上報；開發制作健康教育宣傳材料；組織專家進行培訓、技術指導及質量控制；做好陽性人員的隨訪等。縣婦幼保健院負責全縣適齡婦女“兩癌”篩查項目的技術指導、質量控制、培訓和督導評估等工作。

（二）篩查項目分工：

鎮衛生院負責“兩癌”初篩工作：（1）宮頸癌：收集信息、完善相關表格，進行婦科檢查、宮頸刮片巴氏分級、分泌物化驗、隨訪。（2）乳腺癌：收集信息、完善相關表格，乳腺觸診、乳腺彩超、隨訪。其余項目由縣婦幼保健院負責。部分鎮衛生院因人員或者設備不足，初篩工作由縣婦幼保健院協助完成。

（三）工作流程

 1．宣傳動員

按照“兩癌”篩查項目實施方案，相關部門、各單位組織開展對“兩癌”項目和“兩癌”預防知識進行宣傳報道，提高城鄉居民特別是廣大適齡婦女預防“兩癌”知識知曉率和參與率。

2．篩查服務

鎮政府、居（村）委會組織有關人員，在公安、婦聯、計生、民政等部門的配合下，登記轄區內符合篩查條件的適齡婦女，并動員其篩查，簽署“自愿免費篩查知情同意書”，組織安排受檢對象持本人身份證或者戶口簿到指定篩查點進行篩查（附件4、5）（留存復印件）。

３．信息收集和管理

承擔適齡婦女“兩癌”篩查任務的醫療保健機構主要由縣婦幼保健院及各鄉鎮衛生院負責完成，羅陽鎮適齡婦女由縣婦幼保健院和羅陽鎮衛生院共同完成。各篩查機構要妥善保存篩查對象資料，做好保密工作，于每年1月、4月、7月和10月的10日前將宮頸癌和乳腺癌數據統計表（附件5、6、7、8）報縣婦幼保健院，乳腺癌數據統計表同時報縣疾病預防控制部門。縣婦幼保健院于每年1月、4月、7月和10月的15日前將宮頸癌和乳腺癌數據統計表報市第一婦幼保健院保健部。

五、經費管理

（一）經費標準：適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查費用標準分別每例為49元和79元。

（二）經費來源及分擔比例：“兩癌”篩查費用由市和縣兩級財政共同承擔，按6:4比例分擔。我縣為農村婦女“兩癌”篩查國家項目縣，農村婦女的篩查費用在剔除中央和省財政補助后，市縣兩級財政各負擔50%。

（三）經費結算：實行每半年結算一次。承擔適齡婦女“兩癌”篩查任務的醫療衛生機構于當年7月和下一年的1月20日前將“兩癌”篩查登記冊報送縣衛生計生局（附件5、7），經縣衛生計生局審核匯總后填寫《縣免費“兩癌”篩查費用財政補貼審批表》（附件9）一并報送縣財政局和市衛生計生局，要將農村婦女和城鎮婦女分口統計。市財政局將市應負擔經費下達縣財政局，縣財政局將市下達經費及本縣應負擔經費撥付到縣婦幼保健院。由縣婦幼保健院按鄉鎮衛生院完成的項目（初篩項目）數量分配經費給鄉鎮衛生院（詳見附件10）。

（四）各篩查機構要建立項目專賬，留存和管理相關資料，做好補助對象的登記、信息收集及項目經費結算等工作。專項補助資金必須專款專用，任何單位和個人不得以任何方式截留、擠占和挪用專項補助資金。

六、有關要求

（一）提高認識。開展“兩癌”免費篩查服務是關系民生，為老百姓辦實事、辦好事的“民心工程”。各部門、各單位要切實加強領導，提高認識，履行職責，確保“兩癌”篩查工作的順利實施。

（二）加強宣傳。各部門、各醫療衛生機構及醫務人員要結合日常工作開展“兩癌”免費篩查的宣傳教育工作，提高廣大群眾對“兩癌”篩查工作的知曉率和參加疾病篩查的積極性。 

（三）規范操作。組織開展“兩癌”篩查技術培訓，使醫務人員都掌握相關技術操作，確保篩查工作質量。

（四）加強監督。縣衛生計生局會同縣財政、縣婦聯等有關部門組織制訂項目考核評估方案，定期對篩查機構進行監督檢查，對項目的管理、資金運轉、實施情況進行督導，對“兩癌”篩查的每個環節進行質量控制，發現問題及時采取改進措施。

附件：1.2014-2016年博羅縣適齡婦女“兩癌”篩查任務表

2.博羅縣戶籍人口35至59周歲女性人數統計表

3.適齡婦女宮頸癌篩查流程圖

4.適齡婦女乳腺癌篩查流程圖

5.適齡婦女宮頸癌篩查登記冊

6.適齡婦女宮頸癌篩查項目季度統計表

7.適齡婦女乳腺癌篩查登記冊

8.適齡婦女乳腺癌篩查項目季度統計表

9.縣（區）“兩癌”篩查免費篩查財政補貼審批表 

10.農村婦女“兩癌”檢查項目內容及經費測算表

附件下載：

博衛[2014]63號附件1-10.doc