肝臟,是身體內的重要器官,被稱為“人體將軍”。但它也是較為脆弱容易患病的一個器官,在生活中人們抽煙、喝酒、熬夜、飲食不健康等等,都會導致肝臟受損。尤其是早期的肝病患者(如慢性肝炎、早期肝硬化等)可能無特別癥狀、體征,一旦出現明顯不適癥狀,有的人已經進展到明確肝纖維化或肝硬化階段,或甚至發展至肝癌,故而肝纖維化的早期診斷具有重要意義。
我們可以從血清學檢查、肝活檢、B超、CT等多種方法診斷肝臟纖維化和脂肪肝程度。但是血清學檢查的特異性不夠強;肝活檢是有創操作,可能引起不良反應,和CT檢查一樣不適宜短期內反復多次進行;對于可逆轉的中早期肝纖維化,肝臟沒有明顯的形態上的變化,使用超聲是無法給出定量數值。
而超聲瞬時彈性成像是一種較為成熟的無創檢查方法,其優勢為操作簡便、可重復性好,不僅能夠比較準確地識別出輕度肝纖維化和進展性肝纖維化或早期肝硬化,還能檢測出肝臟中脂肪含量的多少,有助于脂肪肝的診斷。
適用于哪些人群?
超聲瞬時彈性成像的應用非常廣泛,可用于普通人群的肝臟狀況篩查,用于評估長期藥物治療所造成的肝損傷,評估各類代謝綜合征(糖尿病、高血壓、高血脂)所引起的肝臟損傷等高危人群,可進行慢性肝病患者的肝纖維化程度快速測量,對慢性肝病患者的治療效果的進行全過程跟蹤,也可用于各類肝硬化并發癥的預測。
但也有一些不適用人群,如植入起搏器患者(這是因為可能會對起搏器造成干擾,導致起搏器的工作異常),有大量腹水患者(這是因為剪切波無法通過水來傳播,但如果是少量腹水,可以避開的也可用做),右上腹有創口未愈合的患者和孕產婦。
有啥優勢?
1.無創無痛:無需采血、快速無創,可多次重復;
2.全面準確:采樣的肝臟組織體積比肝穿樣本大100倍,更全面地反應肝臟健康程度;
3.定量直觀:一次檢測同時給出脂肪肝和纖維化的定量結果,便于同一患者多次測量的結果進行跟蹤比較;
4.快速簡便:單次檢測只需兩秒鐘,檢查結果立即呈現;
5.廣泛使用:可用于慢性肝病的病情監測、診斷、篩查及治療評估;
檢查前的特殊準備
1. 建議至少空腹3-4小時以上;
2.運動過后需要休息15-20分鐘再進行檢查;
3. 檢查過程中保存平穩的呼吸。
供稿:健康管理中心 高婧瑩