甲狀腺位于頸部正中,形似蝴蝶,氣管兩側各左右側葉,中間有峽部連接。它是人體內分泌系統中最大的內分泌器官,主要分泌人體需要的甲狀腺激素。甲狀腺激素作用于人體多個器官與系統,如生長代謝、神經系統、心血管系統、消化系統等。因此,當甲狀腺功能異常時,機體會表現各種不同的臨床癥狀。
下面我們就一起來了解甲狀腺常見疾病的相關知識。
一
甲狀腺結節
隨著公眾體檢意識的提高及超聲檢查的普及應用,甲狀腺結節的檢出率越來越高,那么,當發現甲狀腺結節的時候該怎么辦呢?
首先,通過下表學會粗略看懂超聲報告中的結節TI-RADS分級。
表1 甲狀腺結節TI-RADS分類
其次,產生結節的原因有很多,如生活的環境、既往甲狀腺炎癥、自身免疫因素等都可以誘發甲狀腺結節。
所以,當發現結節時,不用過度緊張,對著表1,或繼續常規體檢、或隨診復查、或尋求專科醫生(內分泌科、甲狀腺外科、核醫學科)的幫助。
二
甲狀腺功能亢進
簡稱“甲亢”,是臨床中較常見的甲狀腺疾病之一,主要是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素導致的一系列臨床癥狀。常見的癥狀有:體重下降、緊張易怒、心慌、疲乏、脫發、月經紊亂、怕熱愛出汗、眼球突出、手抖等。當出現上述癥狀時請及時就醫。
如果確診“甲亢”,首先你要清楚一點,它不是什么疑難雜癥,但它需要你足夠的耐心,因為接下來的至少1年時間里你需要和你的醫生常常見面。
甲亢治療方式有三種:藥物治療、131-碘治療、手術治療。關于到底哪種治療方式更好,看表2可以讓你心中有數。
表2 甲亢治療三種方法對比
三
甲狀腺功能減低
簡稱“甲減”。這是由于甲狀腺分泌激素不夠導致機體出現低代謝綜合征。常見臨床表現有:怕冷、乏力疲倦、臉面四肢腫脹感、體重增加、大便異常、消化不良等。
有三類人群需特別留意是否有甲減的發生:一是曾做過甲狀腺手術,二是曾131-碘治療甲亢,三是曾診斷過“甲狀腺炎”。
當“甲減”發生時,“左甲狀腺素”是唯一也是最好的選擇,它安全且有效。當然,任何藥物的使用請在專科醫生的指導下服用。
四
甲狀腺癌
甲狀腺癌是近10年來遞增速度較快且被公眾關注和重視的一個惡性腫瘤。毫無疑問,當甲狀腺結節被確診為惡性時,手術是最好的選擇。由于公眾體檢意識增強,發現腫瘤早期,且甲狀腺癌通常生長緩慢,所以大多數人都可以獲得手術的機會,且很大一部分人可通過手術達到治愈的效果。
決定甲狀腺癌預后的重要因素是它的病理類型。表3可以幫助你快速判定一些信息。
表3 甲狀腺癌常見病理類型
了解了這么多甲狀腺相關疾病,那么我們該如何在日常生活中守護好我們的甲狀腺呢?以下幾點,可供參考。
良好的生活習慣,適碘飲食,情緒穩定,遠離輻射,定期體檢。
最后最重要的一點,發現疾病不可怕,正確就醫幫你忙。
供稿:惠州市中心人民醫院核醫學科 劉苑紅、博羅縣人民醫院急診醫學科 謝勝