在惠州市中心人民醫院博羅分院（博羅縣人民醫院）的眾多科室中，普外科始終奮戰在守護群眾健康的最前沿。是一個綜合性極強的科室，涵蓋了胃腸、肝膽、甲狀腺、疝氣等多個專業領域，具備處理各類復雜外科病癥的雄厚實力。科室擁有一支由主任胡斌帶領的技術精湛、經驗豐富的醫療團隊，成員們均畢業于知名醫學院校，多年來深耕普外科領域，不斷鉆研前沿技術，用專業知識與仁心仁術，切實為群眾辦實事，解決健康難題。

　　“肛門保衛戰”！

　　超低位直腸癌保肛手術極限保肛

　　近日，普外科收治了62歲的謝大叔（化名），謝大叔因大便性狀改變就診，主要表現為排稀爛便，間中伴血便，自行使用藥物后，癥狀無明顯緩解，去多家醫院就診，考慮為超低位直腸癌，均表示無法保住肛門，患者和家屬非常苦腦和焦慮，最后便懷著忐忑的心情來到在惠州市中心人民醫院博羅分院（博羅縣人民醫院）普外科找胡斌主任就診。胡斌接診后耐心詢問病史，并對謝大爺進行肛門指檢，發現距肛門口約4cm處確有一質硬腫物，隨后進一步完善腸鏡病理檢查后明確為低位直腸癌。

　　謝大叔經過多方打聽，低位直腸癌保肛難度大，無法保留肛門，將面臨終身造瘺的低質量生活，心里十分不安和焦急。為解決謝大爺的問題，尋找適合他的個體化治療，普外科首先為謝大爺做好完善的術前檢查及評估，完善CT增強檢查及盆腔磁共振檢查，明確術前分期為T2N0M0，并請我院腫瘤科、消化內科、醫學影像科、麻醉科等相關科室進行多學科（MDT）討論，經過充分術前準備。胡斌主任醫療團隊決定為謝大爺行腹腔鏡下直腸癌根治術。

　　術中探查直腸腫瘤較大，并且男性骨盆狹窄，手術空間狹小，非常容易誤傷盆腔神經及血管，手術難上加難。胡斌憑借多年豐富的手術經驗，與手術團隊的密切配合，精準完成直腸根治性切除，成功保住了謝大爺的肛門。但此時手術并未結束，低位直腸癌常規為避免吻合口瘺需行預防性造瘺，需要做一個“臨時肛門”。術前已與患者及患者家屬充分溝通，術中再次探查腫瘤切除后情況，結合患者個體化情況，胡斌主任團隊決定“冒險”為謝大爺行一期吻合及不做回腸預防性造口。最終手術順利，謝大爺安返病房。

　　普外科一直遵循“精于術前、嚴于術中、勤于術后”的理念，術后病情觀察治療同樣重要。在該科醫生團隊精準治療及護理團隊的細心照護下，謝大爺最終順利切除直腸腫瘤并保住了肛門。

　　勿以"疝"小而不為！

　　為老爺爺完成TEP術

　　患者錢爺爺（化名）被小小疝氣難倒了。半年前老人家發現自己雙側腹股溝區出現個包塊，走路、唱京劇時明顯鼓出，伴有雙側腹股溝區脹痛不適，家人曾帶老爺子去過多家醫院，均認為老人家年紀太大，又有三級高血壓，手術風險極大，建議保守治療，保守治療效果非常不理想，嚴重影響老人家日常生活。

　　錢老爺子家人打聽到“惠州名醫”胡斌主任帶領的醫生團隊技術精湛，在家人的陪伴下來到在惠州市中心人民醫院博羅分院（博羅縣人民醫院）普外科，胡斌主任團隊的劉躍強主治醫師積極接診，詳細同家屬溝通病情，控制好圍術期血壓。術前，心血管內科、麻醉科充分評估手術心血管、麻醉風險，充分完善好術前檢查和術前準備。最終，在麻醉科孫岸靈主任團隊的尹士強主麻保駕護航下，成功為患者實施了TEP術。術后第一天錢爺爺恢復良好出院。對于手術效果，錢爺爺及家屬非常滿意，特地返回醫院贈送錦旗一面，點贊優秀的醫療團隊。

　　專科護理細致服務！

　　滿足人民群眾多樣化的護理需求

　　在普外科，患者接受手術后，普外科的護理團隊會立刻接過 “接力棒”。護士們深知術后初期的每一個細節都關乎患者的恢復，于是她們開啟了24小時的精心守護。每隔半小時，就會有護士輕輕來到患者床邊，仔細查看心電監護儀上的數據，不僅記錄心率、血壓、血氧飽和度這些關鍵指標的數值，還會留意數據的波動趨勢，絲毫不敢懈怠。為了讓患者睡得安穩舒適，護士們會定時調整患者的體位，她們輕柔地為患者翻身、拍背，力度恰到好處，既能幫助痰液順利排出，預防肺部感染，又不會驚擾到老人。每晚睡前，還會貼心地用溫水為老人擦拭身體，從額頭到手腳，一處都不落下，保持皮膚清潔干爽，有效避免壓瘡的產生。

　　對于需要做康復的患者，護士們更是經常鼓勵他們下床活動，全程陪伴，細心攙扶，提前預判他們的每一步動作，防止他們跌倒。多走動幾步，促進胃腸蠕動，預防并發癥。在飲食恢復階段，護士為患者們制定了詳細的飲食計劃，從流食到半流食，再到軟食，不僅明確每餐的食物種類，還標注了適宜的進食量，循序漸進，并時刻關注他進食后的消化情況。如果患者有工作需求，護理團隊還還幫他制定了居家辦公期間的康復計劃，簡易康復操指導，通過視頻教程讓他隨時隨地都能鍛煉。

　　這些僅僅是普外科日常工作的縮影。他們用實際行動詮釋著 “以患者為中心” 的服務理念，無論是爭分奪秒的手術臺，還是細致入微的病房照料，亦或是深入社區的健康科普，每一個環節都飽含著對群眾的深情與責任。未來，普外科將繼續砥礪前行，為更多群眾的健康福祉保駕護航，書寫更多暖心篇章，讓健康之光普照每一個角落。

　　供稿：新媒體運營中心 李鈞

　　一審：胡斌

　　二審：聶洪鈺

　　三審：張璐