近日,惠州市中心人民醫院博羅分院(博羅縣人民醫院)腫瘤科在靜脈治療領域取得了重要突破,成功為一位長期需要化療的患者實施了首例臂式輸液港植入術。這一新技術的開展,不僅標志著惠州市中心人民醫院博羅分院(博羅縣人民醫院)靜脈輸液治療水平邁上了新的臺階,更為廣大需要長期輸液治療的患者帶來了福音。
△ 腫瘤科副主任曾繁開和腫瘤二區護士長張美霞在B超引導下為患者置管。
完全植入式靜脈給藥裝置(totally implantable venous access device,TIVAD),又稱靜脈輸液港,是近年來新興的一種中心靜脈輸液裝置,應用于需進行化療、腸外營養、輸液困難的患者,相比經外周靜脈置入的中心靜脈導管 (peripherally inserted central catheter, PICC)、中心靜脈導管(central venous catheter,CVC)、中長期導管,更加便利、安全 。靜脈輸液港植入技術經歷了近40年的發展,從開放手術植入為主轉變為穿刺植入為主,從單純胸壁港為主發展成為上臂港和胸壁港相互補充,近年來輸液港的臨床應用迅速增長,但我國目前應用的比例較低。該技術操作具有一定難度,操作者需要經過嚴格的培訓和考核,合格后方能執行輸液港植入操作。
臂式港優勢
1. 降低圍手術期并發癥:避免穿刺鎖骨下靜脈,從而避免了氣胸、血胸等并發癥。
2. 感染率低:長期留置皮下,局部和全身感染率低。脫管和移位率低:導管脫落及移位率低。
3. 日常活動不受限:患者攜帶方便,日常活動不受限。
4. 提高生活質量:患者接受藥物治療方便輕松、提高了患者生活質量。
5. 胸壁皮膚破損或接受放射性治療的患者可能不適合植入胸壁輸液港,因為其感染風險可能相對較高。
6. 對于胸部或頸部腫瘤患者而言,臂式輸液港可避開腫瘤位置,不受放療影響。
以往輸液港的操作者均由外科、介入科、麻醉科等多學科醫生擔任,但此次,惠州市中心人民醫院博羅分院(博羅縣人民醫院)腫瘤科首次采用醫護合作模式。由腫瘤科副主任、主任醫師曾繁開和腫瘤二區護士長、副主任護理師張美霞共同合作完成。在術前,醫療團隊對患者進行了全面的評估和精心的設計,確保了手術的順利進行。手術過程中,張美霞利用超聲引導和塞丁格穿刺技術,成功為患者經手臂穿刺置管。隨后,曾繁開將輸液港座安全固定于手臂皮下,確保了手術的順利進行和患者的舒適體驗。整個手術過程出血少,耗時短,患者對手術過程表示非常滿意。
在此,提醒廣大患者,在進行臂式輸液港置管后,需遵循醫囑進行日常護理和維護,以確保其長期、安全地使用。如有任何疑問或不適,請及時與醫護人員聯系。
此次臂式輸液港植入術的成功開展,不僅解決了腫瘤患者長期靜脈通路輸液的難題,更為惠州市中心人民醫院博羅分院(博羅縣人民醫院)在靜脈治療領域樹立了新的里程碑。惠州市中心人民醫院博羅分院(博羅縣人民醫院)腫瘤科始終致力于為患者提供最優質的醫療護理服務,未來將繼續探索和創新,提升綜合服務能力,為患者提供更加安全、便捷、高效、優質的醫療服務,為更多患者帶來希望和健康。
供稿:腫瘤一區 胡秀慧
供圖:腫瘤二區 張美霞
一審:徐穩深
二審:聶洪鈺
三審:張璐