近日

　　惠州市中心人民醫院博羅分院

　　（博羅縣人民醫院）

　　神經外科團隊成功完成一例

　　頸動脈內膜剝脫術（CEA）

　　填補了博羅縣在該技術領域的空白

　　該手術的成功開展

　　標志著博羅分院

　　在腦血管疾病診療技術上取得重大進展

　　73歲的朱爺爺（化名）近一個月來飽受反復頭暈、惡心、嘔吐的折磨，頑固性高血壓讓他的身體每況愈下。更令人揪心的是，他還多次出現短暫性腦缺血發作，眩暈、視物模糊、肢體麻木等癥狀接踵而至，連最基本的日常生活都難以自理。在內科保守治療未見好轉后，經惠州市中心人民醫院博羅分院（博羅縣人民醫院）神經外科詳細檢查發現，其雙側頸內動脈存在嚴重狹窄，隨時可能引發大面積腦梗，情況十分危急。

　　生死攸關之際，神經外科一區副主任、主任醫師黃小山帶領團隊臨危受命。面對高齡、危重的雙重挑戰，迅速組織院內多學科討論（MDT）。經過專家團隊的反復論證和周密準備，決定為患者實施右頸動脈內膜剝脫術。

　　頸動脈內膜剝脫術（CEA）是通過顯微外科手段，將頸動脈內的粥樣硬化斑塊連同內膜一并取出，使管腔重新通暢。這種“河道清淤”式的疏通手術，不僅效果顯著，而且復發率低。此外，由于沒有在血管內置入異物，患者術后無需長期服藥，大大減輕了經濟負擔和心理壓力。

　　在手術過程中，黃小山主任團隊在顯微鏡下展開了一場驚心動魄的“血管保衛戰”。他們像精密的工匠一般，小心翼翼地剝離著那些威脅生命的動脈斑塊。憑借嫻熟的技術和默契的配合，成功解除了朱爺爺頸動脈的狹窄問題。術后即時CTA檢查顯示，血管狹窄得到顯著改善，血流恢復通暢。

　　△手術后復查CTA（前后對比圖）。

　　“頸動脈狹窄堪稱大腦的‘隱形殺手’。”黃小山介紹，“頸動脈狹窄是指由于頸動脈因疾病或年齡影響出現退行性改變，從而引起頸動脈血管逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊，進而導致血管壁變硬、管腔狹窄的一類疾病?！彪S著年齡的增長和不良生活習慣的影響，頸動脈內壁會逐漸形成斑塊，導致管腔狹窄甚至閉塞。這不僅會減少腦部的供血，還可能引發腦梗死等嚴重后果。因此，及時發現并治療頸動脈狹窄對于預防缺血性腦中風至關重要。

　　圖片為手術中切除頸內動脈粥樣硬化斑塊。（可能會引起不適）

　　圖片為手術中切除頸內動脈粥樣硬化斑塊。（可能會引起不適）

　　令人欣慰的是，術后朱爺爺恢復情況良好。在醫護團隊的精心照料下，他的頭暈等癥狀明顯緩解，未出現任何并發癥。經過系統康復治療，目前朱爺爺已順利出院，重獲健康生活。這次手術的成功，不僅為朱爺爺解除了生命威脅，也為博羅縣及周邊地區的頸動脈狹窄患者帶來了新的治療希望。

　　頸動脈狹窄并不可怕，關鍵在于早期發現和及時治療。神經外科醫生建議，廣大市民要隨時關注自身健康，特別是中老年人要定期進行健康體檢，及時發現并治療頸動脈狹窄等潛在疾病。同時，也要養成良好的生活習慣和生活方式，如控制高膽固醇和高糖食品的攝入量、保持營養均衡、規律作息、適度鍛煉等，以預防腦血管疾病的發生。

　　神經外科專家介紹

　　羅洪海

　　主任醫師

　　嶺南名醫

　　醫學碩士

　　神經外科學科帶頭人

　　碩士研究生導師

　　惠州市中心人民醫院外科副主任、神經外科主任，惠州市中心人民醫院博羅分院（博羅縣人民醫院）神經外科學科帶頭人。廣東醫科大學兼職教授，汕頭大學醫學院同等學歷碩士研究生導師，遵義醫科大學碩士研究生導師。兼任中國醫藥教育協會神經內鏡與微創醫學專業委員會委員；廣東省基層醫藥神經外科專委會副主任委員，廣東省醫療行業協會神經外科管理分會常委；惠州市醫師協會神經外科醫師分會副主任委員，惠州市醫學會神經外科分會副主任委員。

　　擅長：神經外科危重病患者的救治及常見、疑難病的臨床診療工作；腦和脊髓腫瘤的顯微手術治療及顯微手術治療頑固性癲癇、微血管減壓治療三叉神經痛和面肌痙攣，神經內鏡微創手術治療腦出血、腦積水及經鼻蝶鞍區腫瘤手術。

　　?？茣r間：

　　博羅分院：周四下午

　　南湖院區：周四上午

　　仲愷院區：周三上午

　　黃小山

　　主任醫師

　　神經外科副主任（主持工作）

　　惠州市中心人民醫院博羅分院（博羅縣人民醫院）神經外科副主任（主持工作）兼神經外科一區副主任（主持工作）。兼任廣東省醫師學會神經介入分會常委；惠州市醫師學會神經外科分會委員。

　　擅長：顱內動脈瘤、動靜脈畸形等腦血管病的顯微外科手術及介入治療，顱內及椎管內腫瘤顯微外科手術治療，頸動脈內膜剝脫及煙霧病顱內外血管搭橋，腦出血及腦外傷手術治療。

　　?？茣r間：

　　博羅分院：周四上午

　　南湖院區：周五下午

　　供稿：神經外科 曹繁明，新媒體運營中心 葉毅艷

　　供圖：神經外科 黃小山、曹繁明

　　一審：黃小山

　　二審：聶洪鈺

　　三審：張璐