夜深了，在神經(jīng)外科病區(qū)，各種儀器“滴滴滴”的報警聲、呼叫鈴“嘟嘟嘟”的催促聲、危重患者粗重的呼吸聲、神經(jīng)損傷躁動病人的叫喊聲與護士輕柔的安撫聲在凌晨兩點半的病房里顯得那么的不平靜。護士半走半跑穿梭在各間病房中，密切關(guān)注著每一位患者的狀況：1床、7床氣管切開痰多，需要加強拍背吸痰；26床腦水腫高峰期，要1小時查看一次意識瞳孔，還有3點不要忘記準(zhǔn)時上甘露醇；65床皮膚容易壓紅，必須2小時翻一次身；21床發(fā)熱，要密切關(guān)注體溫變化……70張床位，69個病人，還有最后一張剛剛收到急診醫(yī)學(xué)科電話通知15分鐘后準(zhǔn)備接收一位腦出血病人，要處理的事情太多，護士們絲毫不敢放慢半分腳步。

　　在這里，時間仿佛被按下了加速鍵，每一位患者的病情都瞬息萬變，每一次護理操作都關(guān)乎生命的延續(xù)。

　　這里的護士不僅僅是護士，她們是不知疲倦的“搬運工”。為了防止患者發(fā)生壓瘡，她們需要兩小時為患者翻一次身，看似簡單的動作，在面對意識不清、肢體偏癱甚至帶有各種管路的病人時，卻充滿了挑戰(zhàn)，每一次翻身，都需要她們小心翼翼地協(xié)調(diào)患者的身體各部位，避免牽拉到傷口和管道；昏迷患者經(jīng)常無意識向床尾下滑，每次翻身都需要將患者抬回合適的位置，滑下來，抬上去，滑下來，再抬上去……這樣重復(fù)的動作，她們一天要做無數(shù)次，即便腰酸背痛，即便每天都必須戴著護腰帶才能上崗，她們也從未有過一絲抱怨，她們纖細的雙手在瞬間爆發(fā)出無窮的力量，托起的不僅是患者的身體，更是生命的尊嚴與希望。

　　這里的護士不僅僅是護士，她們是搶救患者時的“短跑冠軍”。在病人生命有危險時，她們推著笨重的搶救車沖在最前面，無論身體多么勞累，腳步卻從不蹣跚，堅定而有力。

　　這里的護士不僅僅是護士，她們是一絲不茍的“記錄員”。神經(jīng)外科患者的病情變化往往在分秒之間，任何細微的異常都可能是病情惡化的信號，護士們時刻保持著高度的警覺，密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，并將這些信息詳細、準(zhǔn)確地記錄下來。體溫的微小波動、血壓的些許起伏、患者一個不易察覺的表情變化，都逃不過她們的眼睛。這些看似瑣碎的記錄，是醫(yī)生判斷病情、制定治療方案的重要依據(jù)，也是與死神賽跑時最有力的“情報”。她們用嚴謹?shù)膽B(tài)度和專業(yè)的素養(yǎng)，在字里行間中用特殊的方式守護著患者的生命健康。

　　這里的護士不僅僅是護士，她們是專業(yè)敏銳的“評估者”，除了常規(guī)的護理操作，還承擔(dān)著重要的病情觀察評估工作，她們運用專業(yè)知識，對患者的意識狀態(tài)、神經(jīng)功能、康復(fù)狀況等進行全面評估，及時發(fā)現(xiàn)潛在的問題，并反饋給醫(yī)生。從患者的肌力恢復(fù)情況到吞咽功能的評估，從傷口愈合的觀察到并發(fā)癥的預(yù)防。每一項評估都關(guān)乎患者的愈后，她們就像醫(yī)療團隊中的“偵察兵”，憑借豐富的經(jīng)驗和敏銳的洞察力，為患者的康復(fù)保駕護航。

　　42歲的張先生是該科收治過的一位車禍傷病人，被診斷“左側(cè)額顳部硬膜下出血，左顳葉挫傷出血”，他出血量較多，達到手術(shù)的臨界點，但家屬擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險大，選擇了保守治療。這個治療方案無疑給護理增加了很大的難度，顱腦損傷出血早期有出血增加的風(fēng)險，張先生傷后數(shù)小時開始出現(xiàn)腦水腫，隨后逐漸加重。因3-7天是水腫高峰期，護士評估觀察稍不到位，將會給病人帶來災(zāi)難性的結(jié)局。為此，護士長立即組織護理組長共同擬定嚴密的護理方案，選派經(jīng)驗豐富、專業(yè)性強、責(zé)任心到位的護士負責(zé)張先生的護理。

　　張先生傷后即出現(xiàn)了劇烈頭痛，頻繁嘔吐，精神極差，GCS評分14分。入院后第三天18:35分，護士黃容發(fā)現(xiàn)之前吵鬧躁動的張先生突然安靜了，并發(fā)出輕微的鼾聲，她立即來到床邊想查看，張先生的妻子攔住黃容，生氣地說道：“他好不容易才睡著，你又來吵醒他，不要動他，讓他睡一會，況且你剛剛才看過了。”黃容沒有因為家屬的阻攔而退卻，與家屬解釋道：“姐，腦出血的病人病情變化快，上一分鐘有可能不同于下一分鐘，請您盡快讓開給我查看，以免病情變化被耽誤。”家屬不滿地退到一邊，黃容立即為病人進行體查，發(fā)現(xiàn)病人已呈淺昏迷狀態(tài)，GCS評分9分，雙側(cè)瞳孔等圓不等大，左側(cè)瞳孔4.0mm，對光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔直徑約2.5mm，對光反射靈敏。黃容立即報告醫(yī)生。急行CT檢查提示張先生出血增多，腦水腫加重，中線偏移。醫(yī)生下達了緊急手術(shù)醫(yī)囑，護士迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備將病人送入手術(shù)室。因手術(shù)治療及時，張先生術(shù)后恢復(fù)良好，無并發(fā)癥發(fā)生。

　　這里的護士不僅僅是護士，她們是溫暖人心的“心理治療師”。危重的病情、長時間的住院治療，有時效果可能還不太理想，受傷的不僅是患者，更給他們家人造成了巨大的打擊，彷徨無助、焦慮絕望，在擔(dān)憂與疲憊中煎熬，這樣的情景在神經(jīng)外科并不少見，大家看在眼里，急在心里。她們會在每天早上查房時給予溫暖的問候，在護理間隙，耐心傾聽家屬的心聲，在夜間查房時盡量放輕腳步，為了讓身心疲憊的家屬能夠多睡一會，這些雖然在別人看來微不足道，但卻是在黑暗中摸索前行之人眼里的一束光。

　　66歲的劉先生平素體健，突發(fā)腦干出血，深昏迷，病情危重，這讓他的家人很難接受。入院初期劉先生的妻子終日以淚洗臉，夜夜難以入眠，身體一度搖搖欲墜還要堅持在病房守著劉先生。護士長看在眼里，焦急在心里，因此她無論多忙都堅持每天深入病房查看病人病情，并與劉先生妻子交流緩解她的焦慮情緒，關(guān)心她的起居飲食，鼓勵她間中更換陪護以保持充足睡眠，有足夠的體力照護劉先生。科室護士們在生活上也盡量給予她照顧，夜班翻身時寧可自己辛苦，也不忍叫醒她協(xié)助。住院164天，劉先生雖未清醒，其妻偶有心情低落，但痛苦的情緒明顯緩解，身體狀況日漸恢復(fù)，早上查房時還會跟大家嘮家常、吐心聲。

　　神經(jīng)外科一區(qū)的護士們，用真誠的付出，架起護患之間信任的橋梁，在這片沒有硝煙的戰(zhàn)場上，她們猶如特殊的“多面人”，不斷變換演繹著各種角色，她們用自己的專業(yè)與溫情，為患者筑起生命的防線，在平凡的崗位上書寫著一個個不平凡的故事。

　　在這里，護理團隊堅持“以病人為中心”，以“保證病人安全，提高護理質(zhì)量，減少并發(fā)癥”為首要任務(wù)，30個來自不同家庭的護理姐妹有了共同奮斗的目標(biāo)——愿做患者生命長河里的擺渡人，在黑暗中為他們點亮希望的燈塔，護送他們走向康復(fù)的彼岸！大家堅信，只要持續(xù)努力，保持對生命的敬畏，對專業(yè)的執(zhí)著，踏實向前，終能成為患者最堅實的依靠。

　　供稿、供圖：神經(jīng)外科一區(qū) 蔡萬興

　　一審：蔡萬興

　　二審：聶洪鈺

　　三審：張璐