1

310507002F

錯頜畸形治療設計

包括：1.牙頜模型測量：含手工模型測量牙弓長度、擁擠度或三維牙頜模型計算機測量，2.模型診斷性排牙：含上下頜模型排牙，3．X線頭影測量：含手工或計算機X線測量分析。

次

690

社保不支付

2

310517001F-1

冠修復-鈷鉻烤瓷

含牙體預備,藥線排齦蠟記錄,測色,技工室制作全冠,試戴修改冠。

每牙

714

社保不支付

3

310517001F-2

冠修復-3D鈷鉻烤瓷

885

4

310517001F-3

冠修復-鈀銀烤瓷

1342

5

310517001F-4

冠修復-國產氧化鋯

1757

6

310517001F-5

冠修復-威蘭德氧化鋯

2981

7

310517001F-6

冠修復-澤康氧化鋯

3801

8

310517001F-7

冠修復-鈷鉻烤瓷（種植）

1588

9

310517001F-8

冠修復-國產氧化鋯（種植）

2241

10

310517001F-9

冠修復-威蘭德氧化鋯（種植）

3073

11

310517002F-1

嵌體修復-易美嵌體

含牙體預備，藥線排齦蠟，制取印模、模型，蠟記錄，測色，技工室制作嵌體，試戴修改嵌體；指嵌體、高嵌體、嵌體。

每牙

2076

社保不支付

12

310517002F-2

嵌體修復-澤康嵌體

2997

13

310517003F-1

樁核根帽修復-鈷鉻樁

含牙體預備，記錄，制作蠟型，技工室制作樁核、根帽，試戴修改樁核、根帽。

每牙

404

社保不支付

14

310517003F-2

樁核根帽修復-鈀銀樁

811

15

310517003F-3

樁核根帽修復-進口纖維樁

500

16

310517004F-1

貼面修復-易美貼面

含牙體預備，藥線排齦，測色，技工室制作貼面，試戴貼面。

每牙

1277

社保不支付

17

310517004F-2

貼面修復-威蘭德貼面

1549

18

310518003F-1

鑄造可摘局部義齒-鈷鉻三個牙內

含牙體預備，制雙重印模、模型，模型觀測，蠟咬合關系記錄，技工室制作鑄造支架，試支架及再次蠟咬合關系記錄，技工室制作義齒排牙蠟型，試排牙，技工室制作完成義齒，義齒試戴、修改，咬合檢查。

每牙

436

社保不支付

19

310518003F-2

鑄造可摘局部義齒-鈷鉻四牙以上

248

20

310518003F-3

鑄造可摘局部義齒-維他靈三個牙內

913

21

310518003F-4

鑄造可摘局部義齒-維他靈四牙以上

304

22

310518007F-1

總義齒-鈷鉻單頜

指覆蓋義齒，無唇翼義齒。含義齒設計，制作個別托盤，制作雙重印模、模型、頜托，正中頜關系記錄，面弓轉移，試排牙，總義齒試戴、修改，咬合檢查，調整。

單頜

3135

社保不支付

23

310518007F-2

總義齒-純鈦單頜

4196

24

310518007F-3

總義齒-維他靈單頜

4334

25

330609001F-1

牙種植體植入術

含種植體植入位點切口設計、種植位點定位、逐級擴孔、頸部成形、螺紋成形、植入種植體、放置覆蓋螺絲或愈合基臺。

牙

6888

社保不支付