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《大醫(yī)精誠》白話譯文
??我國古代東晉大學(xué)者張湛說：“醫(yī)學(xué)與藥物學(xué)，從來都很難精通”。這是因為有些疾病內(nèi)在的病因相同而外在癥狀不同，也有的疾病內(nèi)在的病因不同而外在癥狀卻相同的緣故。??
??因此，五臟六腑的虛證與實證，血脈營衛(wèi)的氣血是暢通還是阻塞，本來就不是單憑人的耳朵、眼睛所能了解得到的，一定先要診脈來了解它。但寸、關(guān)、尺三部脈象有浮、沉、弦、緊的不同；腧穴氣血的流通輸注，有高、低、淺、深的差別，肌膚有厚、薄；筋骨有強、壯、柔、弱的區(qū)別，只有用心精細(xì)的人，才可以同他談?wù)撨@些道理。如果把極精細(xì)、極微妙的醫(yī)學(xué)道理，用最粗略最浮淺的思想去探求它，難道不是很危險嗎？如果實證卻用補法治它，虛證卻用瀉法治它；氣血通利的卻還要去疏通它，明明不順暢卻還要去阻塞它，寒證卻給他用寒涼藥，熱證卻給他用溫?zé)崴帲@些治療方法是在加重病人的病情，你希望他能痊愈，我卻看到他更加危重了。所以醫(yī)學(xué)、藥物學(xué)與占卜學(xué)，是難以精通的技藝。既然不是神仙傳授，憑什么能懂得那深奧微妙的道理呢？世上有些愚蠢的人，讀了幾年的醫(yī)書，就夸口說天下沒有什么病漢不了；等到治了幾年疾病，才知道天下沒有現(xiàn)成的方子可以用。所以學(xué)醫(yī)的人一定要廣泛深入地探究醫(yī)學(xué)原理，精細(xì)勤奮不倦怠，不能只憑道聽途說，一知半解，就說自己已經(jīng)明白了醫(yī)學(xué)的道理。如果那樣，就只會深深地貽誤了自己呀！ ????
??凡是品德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生治病時，必定會先安定心神，讓心志入定，沒在欲望，沒有要求，首先表現(xiàn)出大慈大悲的惻隱之心，決心拯救人類的痛苦。如果有患病的人來求醫(yī)生救治的，不管他的貴賤貧富，老幼美丑，是仇人還是親近的人，是交往密切的還是一般的朋友，是漢族還是少數(shù)民族，是愚笨的人還是聰明的人，都像對待自己親人一樣，同等對待，更不會瞻前顧后，考慮自身的利弊得失，愛惜自己的身家性命。看到病人的煩惱，就像自己的煩惱一樣，內(nèi)心悲痛，不避忌艱險、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞，全心全意地去救護病人，不能產(chǎn)生推托和擺架子的想法，像這樣才能稱作百姓的好醫(yī)生。與此相反的話，就是人民的大害。自古以來，一些德高望重、有名望的醫(yī)生治病，大多數(shù)都用有生命動物來救治危急的病人，雖然說人們認(rèn)為畜牲是低賤的，而認(rèn)為人是高貴的，但說到愛惜生命，人和畜牲都是一樣的。損害別的生物而有利于自己，是生物之情共同憎惡的，更何況是人呢！殺害動物的生命來求得保全人類的生命，那么，離開“生”的道義就更遠(yuǎn)了。我們?nèi)祟惿娴牡厍颍伺c人，人與動物之間應(yīng)友好地共存、相處。現(xiàn)在編撰的這部《備急千金要方》，之所以不用有生命的動物來作為藥物的原因就在這里。其中虻蟲、水蛭這一類藥，在出售前就已經(jīng)死了的，于是就拿來出售作為藥用的，并不在我們所講的范疇之內(nèi)。只是像雞蛋這樣的東西，因為它還處在成形前的狀態(tài)，如果遇到緊急情況，不得已而忍痛用它。能完全不使用動物的人，連品德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的哲人也很難做到。如果有病人患瘡瘍、瀉痢，污臭穢惡不堪入目，別人都不愿看的，醫(yī)生只能表現(xiàn)出從內(nèi)心感到難過的同情、憐憫、關(guān)心的心情，不能產(chǎn)生一點不快的念頭，這就是行醫(yī)者應(yīng)具備的志向。 ????
??品德高尚、醫(yī)學(xué)精湛的醫(yī)生，應(yīng)能使思想純凈，時常內(nèi)心反省，形象端直，內(nèi)心寬廣，目不旁視，氣度寬宏，堂堂正正，不卑不亢。當(dāng)診察疾病時，專心致志，詳細(xì)了解疾病癥候，一絲一毫也不要放過。使用處方或灸針，一點也不能有差錯。雖然說對疾病應(yīng)當(dāng)迅速救治，但更為重要的是臨證不亂，并應(yīng)當(dāng)周詳仔細(xì)，深入思考，不能在人命關(guān)天的大事上，自逞其能以圖快意，或以此博取名譽，輕率地炫耀自己才能出眾，這樣做就道德了！另外，到了病人家里時，縱使?jié)M目都是華麗的鋪設(shè)，也不要左顧右盼，東張西望，有美妙的音樂充斥耳邊，也不能為之分心而癡迷，有美味佳肴，輪流進獻，不要過于沉迷，就好像平時吃飯一樣，各種美酒一并陳設(shè)出來，看了就像沒看見一樣。所以這樣做的原因，因為只要有一個病人，滿屋子的人都會不快樂，更何況病人時時刻刻在遭受痛苦。如果醫(yī)生安心無慮地高興娛樂，傲慢地洋洋自得，這是人與神靈都難心接受的行為，道德高尚的人所不做的事，這些就是醫(yī)生的基本品德。?? ??
??做醫(yī)生的準(zhǔn)則，應(yīng)該是慎于言辭，不能隨意跟別人開玩笑，不大聲喧嘩，談?wù)f別人的短處，炫耀自己的名聲，誹謗攻擊其他醫(yī)生，借以夸耀自己的功德。偶然治好了一個病人，就擺出一副自以為是的樣子，趾高氣揚地認(rèn)為自己天下無雙，這些都是醫(yī)生的不可救藥的壞毛病。 ????
??老子說：“一個人公開地有德于人，人們自然地會報答他；一個人暗中有德于人，鬼神會報答他。一個人公開地作惡于人，人們自然會報復(fù)他；一個人暗中作惡于人，鬼神會來害他。”這陰陽二途的循環(huán)相報，盡管有一定的迷信色彩，但也說明了塵世間的因果關(guān)系。 ??
??所以醫(yī)生不能依仗自己的專長一心謀取財物，只要存有救濟別人痛苦的想法，（積下陰德）就會在命運的運行中得到福報了。還有，不能因為別人有錢有地位，就任意給他開珍貴的藥物，讓他難以找到，以此來炫耀自己的才能，這是完全不符合儒家的忠恕之道。我志在救護幫助世人，所以瑣碎地談?wù)摿诉@些。學(xué)醫(yī)的人不能因為我說得粗俗而感到恥辱。
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