相信很多人都得過(guò)口腔潰瘍。

　　口腔潰瘍雖能自愈，卻容易反復(fù)發(fā)作，且疼痛難忍，一吃飯甚至一張嘴說(shuō)話，就會(huì)有明顯的疼痛，一般要經(jīng)歷3天才會(huì)明顯好轉(zhuǎn)，有的人甚至?xí)涎又烈弧芍懿拍苋?/span>

　　很多人認(rèn)為“口腔潰瘍是上火引起的，噴點(diǎn)西瓜霜，喝點(diǎn)涼茶”就好了，真的是這樣嗎？

中醫(yī)認(rèn)識(shí)口腔潰瘍

　　1口腔潰瘍與多個(gè)臟腑關(guān)系密切

　　中醫(yī)稱口腔潰瘍?yōu)榭诏彙Ｖ嗅t(yī)認(rèn)為口腔是肺胃之門戶，舌為心之苗竅，脾開竅于口，因此口瘡與心、脾、胃關(guān)系最為密切。

　　2口腔潰瘍分虛實(shí)

　　《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“諸痛癢瘡，皆屬于心”。口瘡之火，不獨(dú)責(zé)之于心。

　　平時(shí)憂思惱怒，過(guò)食肥甘厚膩，均可致心脾積熱、肺胃郁熱、肝膽蘊(yùn)熱，發(fā)為口瘡，多為實(shí)證；腎陰不足，虛火上炎，發(fā)為口瘡，多為虛證；年老體弱，勞倦內(nèi)傷，損傷脾胃，可致中焦樞紐失司，上下氣機(jī)不通，上焦之陽(yáng)不能下降，下焦之陰不能上行，心火獨(dú)盛，循經(jīng)上炎，也可發(fā)為口瘡，此多為虛證。

口腔潰瘍“偏愛(ài)”這4類人

　　舌為心之苗，諸痛瘡瘍，皆屬于心，脾開竅于口，絡(luò)脈夾舌本，散舌下，故口瘡之患與心脾關(guān)系最為密切。

　　中醫(yī)認(rèn)為口瘡多因飲食、情志、勞倦、久病不愈等因素所致。因此，有以下幾種癥狀的人，就得當(dāng)心了。

　　1陰虛火旺

　　素體陰虛，或熱病之后傷陰，或思慮太過(guò)，或勞傷過(guò)度，或睡眠不足等暗耗真陰，導(dǎo)致心、脾、腎之陰液不足而生內(nèi)熱，虛火上炎，口舌受灼，潰爛成瘡。

　　2脾氣虛弱

　　脾胃同居中焦，為氣血生化之源，升清降濁之樞，若思慮太過(guò)，勞倦內(nèi)傷或久病之后，脾胃虛弱，中氣不足，升降失調(diào)，氣機(jī)不暢，郁而化火，陰火乘脾胃元?dú)庵摱涎祝驴谏嗌彙?/span>

　　3脾腎陽(yáng)虛

　　脾為后天之本，腎為先天之本。脾主運(yùn)化水谷精微，但須借助于腎中陽(yáng)氣的溫煦。腎藏精，但腎臟精氣亦有賴于水谷精微的不斷補(bǔ)充與化生，二者互相資助，相互促進(jìn)，相互影響。

　　4陰陽(yáng)俱損

　　久病體弱，長(zhǎng)期服用苦寒藥物的人，戕傷陽(yáng)氣，燥竭陰津，致脾腎先后天陰陽(yáng)俱損，既有陰竭水虧，虛火上炎，又每兼下焦陰寒內(nèi)盛，逼浮陽(yáng)上越。

　　口腔潰瘍的3個(gè)誤區(qū)

　　誤區(qū)一：口腔潰瘍不怕，是“小毛病”

　　如果是偶爾發(fā)發(fā)口腔潰瘍，似乎問(wèn)題不大；如果口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，或伴發(fā)其他癥狀，那就應(yīng)該引起我們足夠的警惕。

　　因?yàn)楹芏嗳砑膊?huì)表現(xiàn)為局部口腔黏膜潰瘍，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等風(fēng)濕病往往會(huì)出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍，那么此時(shí)的口腔潰瘍就不是小毛病了。

　　即便是單純的“復(fù)發(fā)性口腔潰瘍”，潰瘍反復(fù)不愈、疼痛，帶來(lái)吃飯飲水、張口說(shuō)話困難，也會(huì)嚴(yán)重干擾我們的生活質(zhì)量。

　　誤區(qū)二：口腔潰瘍意味著“維生素缺乏”

　　發(fā)生口腔潰瘍，很多人認(rèn)為是維生素缺乏，一般醫(yī)生也會(huì)給患者補(bǔ)充維生素B2、復(fù)合維生素加以治療。

　　實(shí)際上，維生素缺乏只是見于部分口腔潰瘍患者，比如進(jìn)食狀態(tài)差、腸道手術(shù)后、胃潰瘍、萎縮性胃炎等患者。

　　大部分口腔潰瘍患者只要進(jìn)食好就不會(huì)缺乏維生素，要知道口腔潰瘍的發(fā)生與機(jī)體免疫狀態(tài)、精神心理緊張、遺傳因素、局部微循環(huán)、內(nèi)分泌、疲勞等諸多因素相關(guān)，而不僅僅是維生素缺乏。

　　誤區(qū)三：口腔潰瘍就是“上火”

　　平時(shí)，發(fā)了口腔潰瘍大多數(shù)人會(huì)自行煮點(diǎn)黃連水喝或吃點(diǎn)黃連上清丸，會(huì)有一定效果。這種認(rèn)識(shí)也有一定道理，中醫(yī)認(rèn)為，火氣（心胃火旺）上攻口舌就可出現(xiàn)口舌潰瘍、咽喉腫痛等癥。

　　但實(shí)際上口腔潰瘍并不全由“火氣”所致，陰虛（虛火）、濕熱、陽(yáng)虛、肝郁等諸多因素均可導(dǎo)致口腔潰瘍，應(yīng)該加以辨證對(duì)待，切不可一見口腔潰瘍就清熱解毒瀉火治療。

口腔潰瘍的中醫(yī)治療

　　《景岳全書·口舌篇》中指出：“口舌生瘡，固多由上焦之熱，治宜清火；然酒色、勞倦過(guò)度、脈虛而中氣不足者，又非寒涼可治，故雖久用清涼終不見效此當(dāng)察其所由，或補(bǔ)心脾，或滋腎水；或以理中湯，或以蜜附子之類反而治之，方可痊愈。此寒熱之當(dāng)辨也。”這里揭示了脾胃氣虛，火不生土，而反抗拒，虛火上炎，口瘡乃作的病機(jī)。

　　中醫(yī)治療口腔潰瘍具有方法豐富、療效顯著、副作用小的顯著優(yōu)勢(shì)。

　　《內(nèi)經(jīng)》云：“諸痛癢瘡，皆屬于心（火）”，因此中醫(yī)治療多從降“火”入手，降火就要分清實(shí)火和虛火。日常生活中多為實(shí)火，實(shí)火易降，虛火難消。

　　■ 實(shí)火常用療法

　　 ①牛黃清胃丸

　　適用胃火熾盛導(dǎo)致的口腔潰瘍。胃火熾盛主要是由于飲食長(zhǎng)期肥膩，喜歡飲酒，食用辛辣香燥等重口味食物，造成胃中積火過(guò)多，而從口腔發(fā)出炎癥。表現(xiàn)為牙齦腫痛、口臭、嘈雜易饑、便秘、煩躁、口渴、牙疼、牙齦出血、面紅等。

　　②黃連上清丸

　　適用于心脾積熱引起的口腔潰瘍。心脾積熱常因平時(shí)酒食燥熱、七情刺激而誘發(fā)口腔炎癥。表現(xiàn)為心煩失眠、口渴口臭、大便干少、小便黃短。

　　③外治療法

　　外敷西瓜霜、錫類散可以解毒清熱,消腫止痛，療效顯著。還有一個(gè)叫八味錫類散的外用藥，效果相似。

　　三黃水漱口。將生地黃、黃芩、黃柏各3g，切碎或研成末。放入茶杯中，用開水沖開，水色變黃，即可漱口用。

　　■虛火常用療法

　　①知柏地黃丸

　　用于滋陰降火，適合陰虛火旺導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。常見潰瘍周圍微紅，反復(fù)發(fā)作，口渴不欲多飲，手足心熱，盜汗，心悸、失眠，便干，舌體瘦，舌質(zhì)紅， 苔少或薄黃。

　　②補(bǔ)中益氣丸

　　補(bǔ)中益氣丸能夠補(bǔ)中益氣，適合脾虛陰火導(dǎo)致口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作。常見潰瘍經(jīng)久難愈，分泌物不多，充血不明顯，常伴腹脹，納呆，大便溏稀，倦怠乏力，氣短自汗，諸癥活動(dòng)勞累后加重，舌質(zhì)淡或淡紅，苔薄白，脈沉細(xì)弱。

　　小貼士：虛火不能輕易使用苦寒清熱的藥物！中醫(yī)常講“苦寒?dāng)∥浮保`用濫用瀉火藥會(huì)折損中氣（陽(yáng)氣），損傷脾胃，破壞人體的免疫抗病能力，導(dǎo)致脾胃虛弱，出現(xiàn)胃脹胃痛、腹瀉等各種不適。

　　還有一種口腔潰瘍是寒熱錯(cuò)雜、上熱下寒，臨床上常用甘草瀉心湯治療，對(duì)于這類型的患者建議要找中醫(yī)師診療。

　　有些人說(shuō)：我既不是天生的陰虛、脾虛體質(zhì)，也不愛(ài)吃辛辣刺激的食物，怎么也會(huì)潰瘍反反復(fù)復(fù)？

　　那是因?yàn)楝F(xiàn)在的人經(jīng)常勞累過(guò)度，比如連續(xù)熬夜，或者工作、學(xué)習(xí)壓力大，思慮過(guò)度，再加上不健康的飲食、生活習(xí)慣等種種因素，這些都會(huì)損傷脾胃，時(shí)間一長(zhǎng)，健康的體質(zhì)就出現(xiàn)了各種氣血陰陽(yáng)的不平衡。在外就表現(xiàn)出各種身體不適，有些人口舌生瘡，有些人胃脹胃痛等等。

　　俗語(yǔ)說(shuō)“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，指的就是治病時(shí)僅治標(biāo)不治本。很多人只知道自己的外在不適，一旦出現(xiàn)小毛病就匆忙對(duì)付，沒(méi)有意識(shí)到根本原因在于自己氣血陰陽(yáng)出現(xiàn)了不平衡。中醫(yī)講究“治病必求于本”，倡導(dǎo)尋求疾病的根本原因，也就是說(shuō)病根在什么地方，是什么原因引起的，并針對(duì)根本原因進(jìn)行治療。

　　因此最后還是要提醒大家，口瘡雖表現(xiàn)為口舌潰瘍，但與全身氣血、陰陽(yáng)失調(diào)有關(guān)。口腔病變?yōu)闃?biāo)，臟腑氣血、陰陽(yáng)失調(diào)為本。若要完全治愈并阻止其復(fù)發(fā)，需要從根本上調(diào)理身體氣血陰陽(yáng)平衡。

來(lái)源：廣東中醫(yī)藥

編輯：陳鈺

校對(duì)：廖彩霞

審核：范建民